Community acquired pneumonia: Risk factors associated with mortality in Ecuador – A retrospective cohort study

Abstract

La neumonía adquirida en la comunidad (NAC) sigue siendo una de las enfermedades más relevantes asociadas a la mortalidad en Ecuador. Este estudio tiene como objetivo determinar qué factores están asociados con la mortalidad por NAC en adultos ecuatorianos. Las escalas de riesgo PS-Index y las puntuaciones CURB-65 se utilizan para clasificar el riesgo de morir por NAC. Sin embargo, los factores externos pueden mejorar su eficacia en determinadas poblaciones. Se realizó un estudio de cohorte retrospectivo en pacientes mayores de 21 años con diagnóstico principal de NAC del Hospital del IESS Quito Sur en noviembre y diciembre de 2018. Análisis de regresión logística simple (SLR) y regresión logística múltiple (MLR) fueron realizados mediante el software IBM SPSS Statistics 25. Un total de 84 pacientes fueron hospitalizados por NAC, de los cuales 19 (22,6%) fallecieron. Las variables que se asociaron significativamente con el riesgo de morir por NAC fueron la edad (OR: 1.067; IC del 95%: 1.008-1.129; P = 0,026) y las enfermedades mentales (OR: 8.060; IC del 95%: 1.194-54.384; P = 0,032). La edad se considera un factor esencial en las dos escalas de riesgo y los trastornos mentales solo en el índice PS-Index. Por tanto, no se encontraron factores externos a las puntuaciones que pudieran mejorar su predicción. En conclusión, la edad y la enfermedad mental son predictores de mortalidad extremadamente importantes en pacientes con NAC.